Traumatismo dentoalveolares, características clínicas e imagenológicas: Una revisión de la literatura / Dentoalveolar traumatism, clinical and imagenological characteristics: a literature review

El traumatismo dentoalveolar resulta del impacto de una fuerza externa, con variación de intensidad, que afecta la calidad de vida del individuo debido a la alteración en la estética por alteración de la apariencia, problemas funcionales al alterar el habla, lo que genera un impacto psicológico y social. Las causas van desde una simple caída hasta prácticas deportivas, accidentes automovilísticos, violencia, manejo de herramientas de trabajo. Los niños y adolescentes son los más susceptibles, y las piezas anteriores superiores las que frecuentemente son más afectadas. El manejo multidisciplinario de la lesión y el estudio con exámenes complementarios, como la radiografía, son indispensables para el diagnóstico de los traumatismos. Asimismo, avances tecnológicos como la tomografía de haz cónico han mejorado la observación al proporcionar cortes transversales. (AU)

Dentoalveolar trauma results from the impact of an external force, of varying intensity, affecting the quality of life of the individual due to aesthetic alteration caused by an altered appearance, and functional problems caused by alteration of speech, producing a psychological and social impact. Causes may range from a simple fall, to sporting activities, car acci-dents, violence, or the use of tools in the workplace. Children and adolescents are the most susceptible groups and the anterior superior areas are those most often affected. Multidisciplinary manage-ment of the injury and studies involving complementary tests such as radio-graphy are essential for the diagnosis of trauma. Technological advances such as the use of cone beam tomography have improved diagnosis by providing cross section scans.m (AU)

Síntesis de nanopartículas de ácido poliláctico cargadas con antibióticos y su actividad antibacteriana contra Escherichia coli O157:H7 y Staphylococcus aureus resistente a meticilina / Synthesis of antibiotic loaded polylactic acid nanoparticles and their antibacterial activity against Escherichia coli O157:H7 and methicillin-resistant Staphylococcus aureus

Resumen Introducción: Las nanopartículas poliméricas constituyen una herramienta nanotecnológica que podría ayudar a combatir los microorganismos patógenos que han desarrollado resistencia a los antibióticos convencionales. Objetivo: Sintetizar nanopartículas de ácido poliláctico cargadas con ofloxacina y vancomicina, y determinar su actividad antibacteriana frente a Escherichia coli O157:H7 y Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM). Materiales y métodos: Las nanopartículas de ácido poliláctico cargadas con ofloxacina y vancomicina se sintetizaron utilizando el método de emulsión y evaporación de solvente. Se caracterizaron mediante dispersión de luz en modo dinámico, electroforesis Doppler con láser y microscopía electrónica de barrido (S-TEM). Se evaluó la actividad antibacteriana in vitro de las nanopartículas de ácido poliláctico con ofloxacina contra E. coli O157:H7 y nanopartículas de ácido poliláctico con vancomicina contra SARM, mediante el método de microdilución en caldo. Resultados: Se obtuvieron nanopartículas poliméricas con tamaños inferiores a 379 nm y carga superficial positiva de hasta 21 mV. Las nanopartículas cargadas con ofloxacina presentaron una concentración inhibitoria mínima (CIM50) de 0,001 μg/ml frente a E. coli O157:H7, valor 40 veces menor que la concentración de antibiótico libre necesaria para lograr el mismo efecto (CIM50=0,04 μg/ml). Para SARM, las nanopartículas mejoraron la potencia farmacológica in vitro de la vancomicina al exhibir una MIC50 de 0,005 μg/ml, comparada con la de 0,5 μg/ml del antibiótico libre. Conclusiones: Se mejoró el efecto antibacteriano de la ofloxacina y la vancomicina incorporadas en la matriz polimérica de ácido poliláctico. Las nanopartículas poliméricas constituirían una alternativa para el control de cepas bacterianas de interés en salud pública.

Abstract Introduction: Polymeric nanoparticles are promising nanotechnology tools to fight pathogenic bacteria resistant to conventional antibiotics. Objective: To synthesize polylactic acid nanoparticles loaded with ofloxacin and vancomycin, and to determine their antibacterial activity against Escherichia coli O157:H7 and methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). Materials and methods: We synthesized ofloxacin or vancomycin loaded polylactic acid nanoparticles by the emulsification-solvent evaporation method, and characterized them by dynamic light scattering, laser Doppler electrophoresis and scanning electron microscopy. We evaluated in vitro antibacterial activity of ofloxacin- and vancomycin-loaded polylactic acid nanoparticles against E. coli O157:H7 and MRSA using the broth microdilution method. Results: Ofloxacin- and vancomycin-loaded polylactic acid nanoparticles registered a positive surface charge density of 21 mV and an average size lower than 379 nm. In vitro minimum inhibitory concentration (MIC50) of ofloxacin-polylactic acid nanoparticles was 0,001 μg/ml against E. coli O157:H7, i.e., 40 times lower than the free ofloxacin (MIC50: 0.04 μg/ml), indicating enhanced antibacterial activity while the in vitro MIC50 of vancomycin-polylactic acid nanoparticles was 0,005 μg/ml against MRSA, i.e., 100 times lower than that of free vancomycin (MIC50: 0.5 μg/ml). Conclusion: Polylactic acid nanoparticles loaded with ofloxacin and vancomycin showed a higher antibacterial activity. Polymeric nanoparticles are a possible alternative for drug design against pathogenic bacterial strains of public health interest.

Fisiopatología de la septicemia neonatal equina / Pathophysiology of Equine Neonatal Septicemia / Fisiopatologia da septicemia neonatal equina

La septicemia neonatal es la mayor causa de mortalidad y morbilidad en equinos en sus primeros siete días de vida y dentro de su fisiopatología. Es importante tener en cuenta los factores predisponentes extrínsecos e intrínsecos al potro que los hace susceptibles a la entrada de agentes que principalmente son de etiología bacteriana. No obstante, se deben considerar otros tipos de etiología infecciosa (virus y hongos), así como las etiologías de índole no infecciosa. Se menciona una amplia variedad de mecanismos que producen distintas lesiones que deben atenderse con medidas de cuidado crítico neonatal, por lo que es imprescindible para el clínico de equinos conocer los mecanismos de patogenicidad de la enfermedad, la presentación clínica y las lesiones anatomopatológicas. Así, los conceptos del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS), síndrome de disfunción multiorgánica (MODS) y el colapso circulatorio periférico o shock son algunos de los elementos que se definen como los pilares de la fisiopatología de la septicemia neonatal, y se han estudiado ampliamente en medicina de equinos. Este trabajo muestra una revisión corta de los mecanismos de desencadenamiento de la septicemia neonatal, y resalta la importancia de investigaciones epidemiológicas en Colombia; muestra la necesidad de hacer trabajos retrospectivos y prospectivos y de dar a conocer algunas de las medidas de prevención de la enfermedad en equinos.

Neonatal septicemia is a major cause of mortality and morbidity in horses in their first seven days of life and within their pathophysiology. It is important to consider the extrinsic and intrinsic predisposing factors which make foals susceptible to agents of primarily bacterial etiology. However, other types of infectious etiology (viruses and fungi) should be considered too, as well as noninfectious etiologies. The paper mentions a wide variety of mechanisms that produce different injuries that must be addressed with measures of critical neonatal care, so it is imperative for the veterinarian to know the pathogenic mechanisms of the disease, its clinical presentation and anatomo-pathological lesions. Thus, systemic inflammatory response syndrome (SIRS), multiple organ dysfunction syndrome (MODS), and peripheral circulatory collapse or shock are some of the elements defined as the pillars of the pathophysiology of neonatal septicemia, extensively studied in equine medicine. This paper presents a short review of the triggering mechanisms of neonatal septicemia highlighting the importance of epidemiological investigations in Colombia. It shows the need for retrospective and prospective studies and for divulgation of some of the preventive measures of the disease in horses.

A septicemia neonatal é a maior causa de mortalidade e morbidade em equinos em seus primeiros sete dias de vida e dentro de sua fisiopatologia. É importante ter em conta os fatores predisponentes extrínsecos e intrínsecos ao potro que os faz suscetíveis na entrada de agentes que principalmente são de etiologia bacteriana. Não obstante, se devem considerar outros tipos de etiologia infecciosa (vírus e fungos), Assim como as etiologias de índole não infecciosa. Menciona-se uma ampla variedade de mecanismos que produzem diferentes lesões que devem atender-se com medidas de cuidado crítico neonatal, por isso é imprescindível para que o clínico de equinos possa conhecer os mecanismos de patogenicidade da doença, a apresentação clínica e as lesões anatomopatológicas. Assim, os conceitos da síndrome de resposta inflamatória sistêmica (SIRS), síndrome de disfunção multiorgânica (MODS) e o colapso circulatório periférico ou shock são alguns dos elementos que se definem como os pilares da fisiopatologia da septicemia neonatal, e estudaram-se amplamente em medicina de equinos. Este trabalho amostra uma revisão curta dos mecanismos de desencadeamento da septicemia neonatal, e destaca a importância de pesquisas epidemiológicas na Colômbia; mostra a necessidade de fazer trabalhos retrospectivos e prospectivos e de dar a conhecer algumas das medidas de prevenção da doença em equinos.

Relación entre comportamientos sexuales, y uso de drogas y alcohol en estudiantes de algunos colegios públicos de Manizales, Colombia 2008 / Sexual behavior, drug and alcohol use and its relationship among students in some public schools in Manizales, Colombia, 2008

Objetivo: Este estudio pretende conocer los comportamientos sexuales y la frecuencia del consumo de drogas y alcohol, y su relación en adolescentes de secundaria de cuatro instituciones públicas de la ciudad de Manizales, Caldas, Colombia de 9° a 11° grado. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal. Participaron 334 estudiantes, seleccionados por muestreo probabilístico estratificado por colegio de una población de 3423 estudiantes. La recolección de datos se hizo mediante una encuesta que incluyó aspectos sociodemográficos, comportamientos sexuales, consumo de alcohol y drogas. Resultados: El inicio de relaciones sexuales en promedio para hombres fue de 13.64 años y para mujeres de 14.83 años, la mayoría de participantes de género femenino 64.4 por ciento ha tenido una pareja sexual en contraste con el género masculino 21 por ciento; también se encontró un índice de consumo de alcohol de 94.9, siendo la cerveza la más consumida en hombres; el consumo de sustancias psicoactivas fue de 45.2 por ciento siendo el popper el de mayor consumo (38.9 por ciento), estos porcentajes incluyen los bajos consumos. Se encontraron claras relaciones entre las variables de comportamiento sexual y de consumo de alcohol y drogas, en particular resalta la relación entre número de parejas sexuales y consumo de drogas. Conclusiones: Se puede concluir que el inicio de relaciones sexuales en esta población es temprano, con un amplio uso del preservativo como método de planificación (88.8 por ciento) y que el consumo de sustancias psicoactivas es frecuente. Se debe reforzar la promoción y prevención de la salud.

Las fases de investigación cualitativa vinculadas al proceso de atención de enfermería / Qualitative investigation phases linked to the nursing care process

El dominio de los paradigmas de investigación para el personal de Salud es vital para obtener resultados científicos, por tanto, es necesario facilitarles los métodos y técnicas de investigación social para recoger, procesar, analizar, compartir la información de los contextos en estudio. Le damos tratamiento al problema científico: ¿cómo perfeccionar el dominio del paradigma cualitativo en los trabajadores de la Salud ? Objetivo general: aplicar las fases y etapas del paradigma Cualitativo al método de investigación: el Proceso de Atención de Enfermería. Se reflejan conceptos como ciencia, metodología, investigación, metodología investigación científica, metodología de la investigación social y de varios tipos de conocimientos, términos propios de la investigación. La investigación se desarrolla con dos grupos de la Licenciatura en Enfermería para el curso de trabajadores, donde se obtienen resultados significativos en los trabajos de los estudiantes en la recogida y análisis de datos cualitativos.

Mastering the paradigms of the investigation is vital for the health care staff to obtain scientific results, though, it is necessary to facilitate them the methods and techniques of the social investigation to collect, process, analyze, and share the information in the studied contexts. We treat with the scientific problem: ¿how to improve the mastering of the qualitative paradigms in health care workers? General objective: to apply the phases and stages of the qualitative paradigm to the investigative method: the process of the nursing care. We deal with concepts like science, methodology, investigation, methodology of the scientific investigation, methodology of the social investigation and of several kind of knowledge, all of them terms proper of the investigation. The investigation was developed with two groups of Licentiate in Nursing for workers, obtaining significant results in the student's work gathering and analyzing qualitative data.

Utilidad de la detección de tiroglobulina en el aspirado de punción ganglionar cervical en el seguimiento de pacientes con cancer papilar de tiroides / Thyroglobulin levels in needle lymph node cytology for the detection of papillary thyroid cancer recurrence

Background: During the detection ofneck recurrence in patients with Papillary Thyroid Carcinoma (PTC), sometimes it is difficult to distinguish metastatic from inflammatory neck lymph nodes. The measurement of serum thyroglobulin (sTg) under thyroid hormone suppression therapy the presence of serum thyroglobulin antibodies (sAbTg), the diagnostic whole body sean and cytology can give false negative results. Measurement of thyroglobulin in the washout fluid from fine-needle aspiration biopsy (FNAB) of suspicious neck lymph nodes could improve the diagnostic aecuracy Aim: To evaluate the usefulness of detecting Tg in lymph nodes (LTg) suspicious by ultrasonography (US) and compare it to cytology. Patients and Methods: Between the years 2004 and 2007 we prospectively studied 30 patients with PTC and cervical US findings of suspicious recurrence. LTg was assayed in US guided FNAB used for cytology. Results: Sixteen out of 30 patients underwent surgery using as selective criteria an LTg higher than sTg or a positive cytology. Surgery confirmed the presence of metástasis in all 15 patients with positive LTg (8 with positive cytology) and in 1 patient with negative LTg and positive cytology (a case with undifferentiated thyroid cancer). The sensitivity was 93.7 percent for LTg and 56.2 percent for cytology. We identified byLTg 3 of 6 patients with undetectable sTg and positive sAbTg. Conclusions: The presence of LTg showed a higher sensitivity than cytology for the detection of cervical lymph node metástasis. This method is useful even in the presence ofsAbTg.

Molecular cloning and characterization of two hsp 70 homologous genes from the dimorphic fungus paracoccidioides brasiliensis / Clonaje y caracterización molecular de dos genes homólogos hsp70 del hongo dimórfico Paracoccidioides brasilensis

.Paracoccidiodes brasiliensis es el agente etiológico de la Paracoccidioidomicosis (PCM), una de las micosis sistémicas mas importantes en Latinoamérica. Dos genes hsp70 (Clones 2.2 y 1DB5) fueron clonados, caracterizados y secuenciados. El análisis de secuencia mostró que los clones 2.2 y 1DB5 poseen una alta homología con la familia de genes de choque térmico hsp70. Mediante la utilización de fragmentos de ADN provenientes de ambos clones, se determinó la expresión por Northern blot durante la fase de transición a levadura. Nosotros encontramos los niveles mas altos de transcriptos ocurre entre los 30 min y 6 h después de cambiar la temperatura a 37ºC. Entre las 36 y 48 h, se reducen los niveles de ARNm. Sin embargo, los niveles de ARNm aumentan a las 72 h hasta alcanzar la fase de levadura. Como resultado del aumento de la temperatura durante la fase de transición micelio a levadura, se incrementa la expresión de genes hsp70 sugiriendo que las proteínas de choque térmico tienen un papel durante el proceso de diferenciación.

Convulsiones febriles en pediatría / febrile seisures in pediatrics

La convulsión febril es el trastorno neurológico más común y de ingreso a las salas de emergencia en las casas de salud de los 6 meses a los 6 años; por ello nuestro objetivo es actualizar el conocimiento en la etiología, la fisiopatología, la clasificación y protocolizar la atención en este tipo de pacientes. El sexo masculino es el más susceptible, ninguna prueba de laboratorio puede confirmar o descartar que el episodio que se produjo es una convulsión o que la causa que lo desencadenó haya sido la fiebre. El electroencéfalograma tiene poco valor en la evaluación por ello se considera innecesario realizarlo luego de la primera convulsión. En sospecha de convulsión febril no es necesario realizar la tomografía y la resonancia magnética...

Fracturas de tobillo: tratamiento / Fracturas of ankle: processing

Se analiza retrospectivamente las fracturas de tobillo atendidas en el Hospital Carlos Andrade Marín, con el obejtivo de comparar el tratamiento conservador versus los diferentes métodos quirúrgicos y los resultados obtenidos respecto a consolidación de la fractura y complicaciones observadas. Se excluyeron del estudio las fracturas expuestas. El universo fue de 140 individuos, predominando el sexo femenino (n=72,51 por ciento) sobre el masculino (n=68, 48.5 por ciento). En forma conservadora se realizó tratamiento a 21 individuos (15 por ciento) mientras que a los restantes (n= 119) se les sometió a diferentes métodos quirúrgicos; de estos, la placa 1/3 de caña fue la más utilizada para fracturas del maléolo peróneo...

Tratamiento de las fracturas intertrocantéricas del fémur / Processing of the intertrocantéricas fractures of fémur

El presente estudio retrospectivo analiza la casuística de fracturas intertrocantéricas. El universo lo conformaron 109 sujetos. Para catalogar las fracturas se utilizó la clasificación de Tronzo. La edad de los pacientes fluctuó entre 21 y 91 años, predominando estas fracturas en el sexo masculino (n=57,52 por ciento) sobre el femenino. La etiología de la fractura fue un trauma de baja energía (caída de propia altura) en 95 individuos (87 por ciento) y trauma de alta energía (atropellamiento y caída de más de dos metos de altura 7 casos) (6 por ciento) cada uno. Respecto al tratamiento, fueron sometidos a cirugía 100 individuos (91,7 por ciento), los restantes casos (8,3 por ciento) se trataron en forma incruenta...

Apendicitis en el embarazo / Appendicitiss in the pregnancy

La apendicitis es un proceso inflamatorio mut frecuente y su diagnóstico en la mayoría de casos es sencillo. Su diagnóstico oportuno y preciso disminuye los índices de morbilidad y mortalidad ocasionados por la patología. Una buena anamnesis y un adecuado examen físico son fundamentales para el diagnóstico de una patología frecuente en mujeres en edad reproductiva.

Increment of immune responses in mice perinatal stages after zinc supplementation

A model of BALB/c mice was developed to determine the effects of zinc supplements on immune responses during certain stages of ontogeny. The mice received zinc acetate in drinking water concentrations of 500 and 1000 mg/l during the periods of gestation, lactation and postweaning. The sequence employed in this study was: (I) 0/0 (II) 500/500 (III) 1000/1000 (IV) 0/0/0 (V) 500/500/500 and (VI) 1000/1000/1000 with their respective controls. No changes were observed in the general appearance, growth curves, hematocrit or signs of achromotrichia between treated and control animals. Group II and III showed a significant increase in 3H-thymideine-determined splenic lymphoproliferation, while groups V and VI exhibited and important decrease. A significant increase in plaque-forming cell response (IgM) was observed after the period of lactation in groups II and III as well as i groups V and VI. Zinc concentrations determined by atomic absorption in liver and thymus were significantly higher in all treated mice 42 days after bith. Results suggest that for carefully monitored periods and doses, oral zinc supplements might have a beneficial effect over some immune responses in the perinatal stages

Factores de riesgo potencial para enfermedad cardiovascular en estudiantes de medicina de la Escuela Colombiana de Medicina (semestres I-X) / Potential risk factors for cardiovascular disease in medicine students

Se realizó un estudio descriptivo de corte, para la identificación de factores de riesgo potencial para enfermedad cardiovascular. Se tomó una muestra de 152 estudiantes de medicina, a quienes se les aplicó un cuestionario sobre características individuales como: factores psicosociales, hábitos individuales, patrón de consumo de bebidas alcoholicas, tabaquismo, ejercicio, antecedentes familiares y la respuesta individual al stress. Se evidencia que la población estudiada presenta una alta incidencia de factores de riesgo potencial siendo los más importantes la presencia de antecedentes familiares y distress o stress nocivo, que fueron positivos en más de la mitad de la población estudiada. El tabaquismo, y el patrón de consumo de bebidas alcohólicas fueron variables que mostraron una alta frecuencia dentro del grupo de estudiantes. Al realizar el diagnóstico temprano de factores de riesgo potencial, se permitirá la planeación de acciones directas sobre aquellos modificables tales como, la respuesta individual al stress, tabaquismo y el patrón de consumo de bebidas alcohólicaslogrando la disminución a largo plazo de la morbilidad de la enfermedad cardiovascular